1.中毒性精神病

　　某些药物如皮质激素、异烟肼、阿的平等中毒会致使躁狂现状。 依据用药史，用药时间、剂量与发病联系，停药或减药后渐趋好转可资辨别。中毒性精神病往往伴有多多少少的意识受阻。

　　2.脑器质性精神病

　　如麻痹性痴呆、老年性精神病能出现躁狂现状，但往往有智能障碍，情感并非高涨，而是以欣快为主。详细的病史，躯体和神经系统检查有助辨别。

　　3.躯体疾患形成的精神障碍

　　甲状腺机能亢进能出现轻躁狂现状，但情感并非真正高涨，而以焦虑、情绪不稳为主。伴有原发躯体病症状和体征。

　　4.精神分裂症青春型

　　临床常常看见的是青春型精神分裂症被误诊为躁狂症，差异的情况也偶有出现，还是因为精神分裂症也可有循环病程，临床症状也可有运动性兴奋。但精神分裂症经过几次发病后，循环病程渐不清楚，而呈慢性进行性病程。临床相虽有兴奋躁动，但情感不是轻松、愉快，而是喜怒无常，行为也多具冲动性。临床上确有一些躁抑症病人具备与心境不协调的精神病性特征，但大多历时短暂。